Abacavir (Reazioni avverse)
Abacavir è un farmaco antiretrovirale indicato nella terapia combinata dell’infezione da HIV. Agisce inibendo la replicazione virale e rallentando la progressione della malattia. Non elimina il virus, ma ne riduce la concentrazione plasmatica e incrementa i livelli delle cellule CD4, fondamentali nella risposta immunitaria. L’uso di abacavir è sconsigliato nei soggetti portatori dell’allele HLA-B5701, per l’elevata probabilità di sviluppare una reazione di ipersensibilità potenzialmente grave, solitamente entro le prime sei settimane di terapia. Questa reazione si manifesta con febbre, esantema, sintomi gastrointestinali e respiratori. La presenza dell’allele HLA-B5701 è più comune nei soggetti di origine caucasica (5-8%) rispetto ad altre etnie (2-3,6%). Anche soggetti non predisposti geneticamente possono essere più vulnerabili agli effetti indesiderati del farmaco, in particolare se: hanno patologie epatiche pregresse (es. epatite B o C); presentano sovrappeso, in particolare donne; sono diabetici in terapia insulinica; hanno compromissione renale significativa; assumono fenitoina, ribavirina o metadone.